BLW離乳食は危険か？窒息のリスクを従来の離乳食と徹底比較。

BLW離乳食は窒息の危険性が不安？BLWと従来の離乳食とを比較した海外の調査結果を徹底レビュー！
１、BLW離乳食とは
２、BLWの危険性
- 調査①　ニュージーランドにおける2013年の調査
- 調査２　ニュージーランドにおける2016年の調査
３、調査結果から分かること
まとめ

BLW離乳食は窒息の危険性が不安？BLWと従来の離乳食とを比較した海外の調査結果を徹底レビュー！

まいた家

どうも、2022年に娘が産まれ2025年からこのブログを運営しているまいた家のタケオ（父）です。このブログでは、実際に子育てをする中で気づいた育児術や食育に関して発信しています。

BLW離乳食をやってみたいけど、食べ物を詰まらせそうでなんか不安•••と考えている方いませんか？BLWの危険性に関する論文が公表されているので調べてみました！

BLW離乳食を検討されている方必見です！

BLWについて窒息のリスクが怖くて踏み出せない、そんな方も多いのではないでしょうか。まいた家では、現在2歳半の娘をBLWを用いた離乳食で育ててきましたが、幸い窒息など危険な目に遭うことはありませんでした。

ただし、不安に思われている方にとって、主観的な意見はあまり意味をなさないでしょう。そこで、この記事では海外で実施されたBLWの安全性調査を用いて、客観的な視点でBLWの安全性について解説していきたいと思います。

BLWについて興味があるけど、不安があって一歩踏み出せないという方にとって、有益な情報となれば幸いです。

この記事の結論

①従来の離乳食とBLWにおいて危険性の差は報告されていない

②いずれの食育法でも一定の危険性はある

③BLWを行う際には初期の吐き気リスクが高いため、適切な準備や見守りが重要

１、BLW離乳食とは

BLWとはBaby-led Weaningの頭文字をとったもので、直訳すると「赤ちゃん、主導する、離乳」つまり赤ちゃん主導で離乳食を進めていくことを意味します。イギリス発祥の食育法と言われています。

従来の離乳食との違いをまとめると以下の通りです。

従来の離乳食とBLWの違い
	従来の離乳食	BLW
食べ方	大人がスプーンで与える	赤ちゃん自身で手掴み食べる量やペースも赤ちゃん次第
食べるもの	ピューレ状からスタート	固形食からスタート
赤ちゃんの目線・焦点	食べさせる人	食材
離乳食開始時期	生後５〜６ヶ月	生後６ヶ月

BLWの概要, 実施したメリット・デメリット等、詳しくは以下の記事で解説しているのでご参照ください。

２、BLWの危険性

ブラックタケ（育児中）

BLWって色々メリットもありそうだけど、なんだか窒息の危険がありそうで怖いな・・・

BLWの危険性については「窒息」という認識が多くの方にあると思いますが、BLWの方が従来の離乳食に比べて危険というエビデンスは特にありません。この点についていくつかの調査結果が公表されているので、紹介していきます。

窒息と吐き気の違いについて

タケオ

調査結果では「窒息」と「吐き気」というワードが出てくるので、事前に２つの定義について説明しておくよ。

窒息(choking)とは

呼吸が阻害されることによって血中酸素濃度が低下し、二酸化炭素濃度が上昇して、脳などの内臓組織に機能障害を起こした状態をいいます。

飲み込む力が十分に発達していない乳児は、ピーナッツや飴などを詰まらせることがあります。よちよち歩きの乳幼児は、おもちゃや硬貨など何でも口に入れてしまい、のどに詰まらせることがあります。

窒息して完全にのどに物が詰まると声が出なくなります。のどのあたりを両手でかきむしるような動作をすることもあります。いびきのような音を出し、徐々に呼吸が弱くなることもあります。顔が真っ青になったり、けいれんを起こしたり、意識がなくなることもあります。

参考文献：日本器管食道科学会HP

吐き気（gagging）とは

吐き気は、食べることを学習している赤ちゃんの通常反応であり、食べ物が舌の後ろに移動すると吐き気が起こり、赤ちゃんが咳をし食べ物を再び舌の前に戻します。窒息とは異なり、吐き気は通常騒々しい状態となります。

吐き気の症状は「目に涙を浮かべる」「舌を前に押し出す、または、外に出す」「食べ物を喉から前に出そうとし、時には嘔吐する」などがあげられます。

参考文献：Supplemental Information (A Baby-Led Approach to Eating Solids and Risk of Choking

調査①　ニュージーランドにおける2013年の調査

研究者	Sonya L Cameron氏（オタゴ大学・ニュージーランド、人間栄養学部）
報告年	2013年
調査方法	生後６〜７ヶ月の幼児に関する母親へのオンライン調査
調査規模	199人

参考文献　Parent-led or baby-led? Associations between complementary feeding practices and health-related behaviours in a survey of New Zealand families, 2013,Sonya L Cameron他

この研究は、ニュージーランドの生後６〜７ヶ月の幼児を対象に、離乳食法による窒息や吐き気の有無の差異を調査したものです。

以下の表１が調査結果です。調査結果の「自己認識（ゆるい）BLW」は少なくとも半分は親がスプーンで食べさせていたグループを意味します。また、「厳密なBLW」は親が食べさせることは一切せずに、赤ちゃん自身で離乳食を行なっていたグループです。

表１　窒息や吐き気を少なくとも一回以上経験した割合（％）

	従来の離乳食 (n=140)	自己認識（ゆるい）BLW (n=42)	厳密なBLW (n=17)
窒息	30.70	40	31.3
吐き気	70.7	81	58.8

単位は％

結果を見ると従来の離乳食と厳密なBLWにおいて、窒息リスクの違いはほとんど見られませんでした。

ただし、自己認識BLWや厳密なBLWの調査対象者が少ない点、また、窒息と吐き気の違いを回答者が正しく認識しているかという点に懸念が持たれており、この調査だけをもってBLWの安全性の断言はできません。

調査２　ニュージーランドにおける2016年の調査

研究者	Louise J. Fangupo氏（オタゴ大学・ニュージーランド、人間栄養学部）
報告年	2016年
調査方法	1歳までの幼児を対象としたランダム化比較試験。アンケート及び、親によるカレンダー記入。
調査規模	206人

参考文献　A Baby-Led Approach to Eating Solids and Risk of Choking

この研究では206人の健康な乳児を無作為に２グループに分け、片方のグループには調査員による複数回の自宅訪問レクチャーなど入念なBLISS（BLWに特定のルールを追加したもの）に関する講習を実施しています。なお、調査方法のランダム化比較試験とは２つのグループを公平に比較するために確立された信頼性の高い研究手法です。（※BLISSについては後述しています）

調査結果は以下の表２,３のとおりです。

表２　少なくとも１回以上窒息した経験がある割合（％）

月齢	従来の離乳食 (n=101)	BLW（BLISS） (n=105)
6ヶ月	21.6	18.1
7か月	8.4	12.1
8ヶ月	18.2	14.7
11ヶ月	16	19.4

表３　少なくとも１回以上吐き気の経験がある割合（％）


月齢	従来の離乳食 (n=101)	BLW（BLISS） (n=105)
6ヶ月	80.7	94.7
7か月	75.9	78
8ヶ月	81.8	82.1
11ヶ月	46.9	45.2

窒息（表２）の経験割合調査において、２つのグループ間に大きな危険性の差異は見られませんでした。

また、吐き気（表３）については月齢６ヶ月においてBLWの方が経験割合が高い結果が出ましたが、それ以外の月例では、両者に差はほとんど見られませんでした。

なお、1人あたりの吐き気の経験回数には以下の表４の通り差異が見られました。

表４　１人当たりの吐き気を経験した回数（回・平均値）

月齢	従来の離乳食 (n=101)	BLW（BLISS） (n=105)
6ヶ月	9.4	14.7
7か月	7.5	7.9
8ヶ月	9.4	5.6
11ヶ月	7.5	5.8

月齢６〜７ヶ月においては、BLW（BLISS）の方が吐き気の経験回数が多く、８・11ヶ月では従来の離乳食の方が吐き気の経験回数が多くなっています。

この結果は、食べることに慣れていない初期はBLW（BLISS）では食べることが難しい為に吐き気を経験する回数が多いが、初期にトレーニングをすることで徐々に吐き気の回数を減少させられることを示唆しています。

タケオ

まいた家では生後６ヶ月頃からBLWを始めたけど、初期は上手く噛んだり飲み込んだりできずによく「オエッ」と吐き戻していた記憶があるよ。ただし、BLWを継続するにつれ、徐々に食べるのが上手くなってその回数は減ってきたよ。

幸い危険を感じるような窒息は一度も経験しなかったけど、調査結果にもある通り、初期は吐き戻しが多いので、特に注意して見守りながらBLWを進める必要があると思うよ。

コラム　BLISSとは？

初期のBLWに特定のルールを付け加えた「Baby-Led Introduction to SolidS (BLISS)」が調査１を2013年に実施した研究者より推奨されています。BLISSでは新たに栄養バランスを考慮する視点に加えて、赤ちゃんの窒息リスクを減少させるため、食べ物の形状や硬さに関する方法論が追加されています。

BLISSの主な特徴